Por Dr. Igor Reggiani — Coloproctologista | CRM-MG 76603 | RQE 68974
Página revisada em julho/2026 · Ver formação e publicações
Tratamento de Hemorroidas em Belo Horizonte
A doença hemorroidária afeta mais da metade da população em algum momento da vida, causando sangramento, dor, prolapso e desconforto. O Dr. Igor Reggiani oferece em Belo Horizonte todas as opções de tratamento — do medicamentoso ao cirúrgico — com foco em técnicas minimamente invasivas e recuperação rápida.
Opções de tratamento
Tratamento clínico
Para hemorroidas de grau I e II com sintomas leves, o tratamento inicial inclui dieta rica em fibras (25-30g/dia), hidratação adequada, regulação do hábito intestinal, medicamentos tópicos (pomadas e supositórios) e venotônicos orais. Essas medidas aliviam os sintomas, mas não curam a doença em si.
Ligadura elástica — tratamento sem cirurgia
A ligadura elástica é o tratamento de escolha para hemorroidas internas de graus I, II e alguns casos de grau III. Um pequeno anel de borracha é colocado na base da hemorroida, interrompendo o fluxo sanguíneo. O procedimento dura poucos minutos, é feito no consultório, sem anestesia e sem internação. O paciente retoma suas atividades no mesmo dia. Resolve o problema em até 80% dos casos.
Tratamento cirúrgico
Para hemorroidas de grau III e IV, existem opções cirúrgicas modernas: a hemorroidectomia convencional (padrão-ouro, taxa de recorrência inferior a 5%), a hemorroidopexia com grampeador (PPH) e a desarterialização hemorroidária transanal (THD). A escolha da técnica depende de cada caso.
Cirurgia a laser para hemorroidas
Para hemorroidas de grau II e III, o tratamento a laser é uma alternativa minimamente invasiva. O procedimento utiliza energia luminosa para reduzir o fluxo sanguíneo que mantém a hemorroida, promovendo seu encolhimento progressivo. É realizado em ambulatório, sem internação, com anestesia local ou sedação leve.
| Critério | Laser | Cirurgia convencional |
|---|---|---|
| Internação | Não | Geralmente sim |
| Anestesia | Local | Raquidiana ou geral |
| Retorno ao trabalho | ~3–5 dias | ~10–14 dias |
| Indicação | Graus II e III | Graus III e IV |
Resumo por grau
- Grau I — Apenas sangram → Tratamento clínico + ligadura se necessário
- Grau II — Prolabam e retornam sozinhas → Ligadura elástica (primeira escolha)
- Grau III — Precisam de reposição manual → Ligadura ou cirurgia
- Grau IV — Prolapso permanente → Tratamento cirúrgico
Perguntas frequentes sobre hemorroidas
Qual o tratamento para hemorroidas sem cirurgia?
A ligadura elástica é o principal tratamento sem cirurgia para hemorroidas internas de graus I, II e alguns casos de grau III. Um anel de borracha é colocado na base da hemorroida no consultório, sem anestesia e sem internação. O paciente retoma as atividades no mesmo dia e o procedimento resolve o problema em até 80% dos casos.
Todo sangramento nas fezes é hemorroida?
Não. Fissura anal, pólipos e até câncer colorretal podem causar sangramento semelhante. Somente uma avaliação médica com coloproctologista pode diferenciar a causa e indicar o tratamento correto. Nunca se deve autodiagnosticar diante de sangramento nas fezes.
Quando é necessária cirurgia para hemorroidas?
A cirurgia é indicada principalmente para hemorroidas de grau III (que precisam de reposição manual) e grau IV (prolapso permanente), quando a ligadura elástica não é suficiente. As opções incluem hemorroidectomia convencional, hemorroidopexia com grampeador (PPH) e desarterialização transanal (THD).
Hemorroida tem cura?
Sim. Com o tratamento adequado ao grau da doença — clínico, ligadura elástica ou cirurgia — as hemorroidas têm tratamento eficaz. A hemorroidectomia convencional tem taxa de recorrência inferior a 5%. Hábitos alimentares e intestinais adequados ajudam a prevenir novos episódios.
O que é hemorroida interna e externa?
As hemorroidas internas se localizam dentro do canal anal e são classificadas em graus I a IV conforme o grau de prolapso. As externas ficam abaixo da linha pectínea, na pele ao redor do ânus — podem se manifestar como plicomas (dobras de pele) ou hemorroidas trombosadas, que causam dor intensa e nódulo endurecido.
O que fazer durante uma crise de hemorroida?
Na crise aguda: banhos de assento com água morna por 15-20 minutos, 2-3 vezes ao dia; evitar qualquer esforço no banheiro; aumentar ingestão de fibras e água; pomadas ou supositórios tópicos para alívio do desconforto. Se houver dor intensa, sangramento abundante ou febre, procure um coloproctologista.
Quantas sessões de ligadura elástica são necessárias?
Em geral, são necessárias de 2 a 4 sessões, com intervalo de 3 a 4 semanas entre cada uma. Cada sessão trata uma hemorroida. O número total de sessões depende da quantidade e do grau das hemorroidas de cada paciente.
Hemorroida externa tem tratamento?
Sim. A hemorroida trombosada (com coágulo) pode ser tratada com incisão local no consultório para alívio imediato da dor. Plicomas (dobras de pele) que causam desconforto podem ser removidos com laser CO2 ou excisão cirúrgica ambulatorial. Cremes tópicos aliviam sintomas, mas não eliminam o plicoma.
Hemorroida pode ser confundida com câncer colorretal?
O sangramento nas fezes é o sintoma mais comum tanto das hemorroidas quanto dos tumores colorretais iniciais. Por isso, nunca se deve autodiagnosticar. Uma avaliação com coloproctologista — incluindo exame proctológico e, quando indicado, colonoscopia — é essencial para identificar a causa correta.
Qual médico trata hemorroidas?
O especialista indicado é o coloproctologista, médico com formação específica em doenças do cólon, reto e ânus. O Dr. Igor Reggiani é coloproctologista em Belo Horizonte, com Título de Especialista em Coloproctologia pela SBCP, e oferece todas as opções de tratamento — do conservador ao cirúrgico.
Local de atendimento
O Dr. Igor Reggiani atende em Belo Horizonte — Gontijo Especialidades Médicas, Av. dos Bandeirantes, 1412 - Mangabeiras.
📋 Guia do Paciente — Hemorroidas
Material completo sobre alimentação, hábitos e como agir nas crises. Elaborado pelo Dr. Igor Reggiani para leitura no celular.
Acessar o guia →Identificou algum desses sintomas?
Não espere os sintomas piorarem. Agende uma avaliação com o Dr. Igor Reggiani.
Agendar consulta